(От греч. gonorrhoea, gonos — сперма и rio — приток; по представлениям древних греков, во время Г. происходило выделение семени), гонорея, трещина, инфекционное заболевание, относящееся к группе венерических болезней. G. Патогенный гонококк. Источником инфекции является человек, страдающий G. Инфекция передается в основном через половой контакт; дети больных G матерей обычно дополнительно заражаются во время рождения (гонококки попадают в глаза и вызывают бленнорею или у девочек — щель половых органов). Заражение может также произойти от лиц, осуществляющих уход, через общую постель, полотенце, посуду и т.д., загрязненные выделениями. Иммунитета к G не существует, т.е. любой человек может заразиться G и не один раз (реинфекция). G не наследуется. Инкубационный период (латентный) составляет от одного дня до 2-3 недель (обычно 3-5 дней).

Гонококки, попавшие на слизистые оболочки мочеполовых органов, быстро размножаются и вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся образованием воспалительного инфильтрата, гнойных выделений. При дальнейшем развитии заболевания появляются инфильтративные рубцы, приводящие к сужению уретры. При рубцовых изменениях в придатке у мужчин и фаллопиевых трубах у женщин эти трубчатые органы становятся непроходимыми для сперматозоидов и яйцеклеток, что приводит к бесплодию. Попадая в кровь, гонококки погибают и выделяют гонотоксины, которые могут вызывать головную боль, потерю аппетита, а также поражение суставов, сухожильных влагалищ, нервной системы и т.д. При отсутствии лечения, неправильном лечении или несоблюдении диеты процесс обычно хронический и длительный; Процесс обостряется под влиянием алкоголя, острой пищи, сексуального возбуждения, полового акта и т.д.

G Men. Гонококки сначала поражают слизистую оболочку уретры, воспаление постепенно нарастает. Появляются мутные выделения из уретры; Острое воспаление (уретрит) развивается через 3-5 дней после заражения. Губки наружного отверстия канала краснеют, отекают; Возникает боль при мочеиспускании; Появляются обильные гнойные выделения (передняя уретра). При переходе воспаления в заднюю часть уретры у пациента возникают частые позывы и сильные боли до конца мочеиспускания, частые и болезненные эрекции, загрязнения, иногда сопровождающиеся примесью крови в сперме. Наиболее распространенным осложнением является воспаление предстательной железы (простатит), семенных пузырьков, придатков (односторонний или двусторонний эпидидимит), которое также может быть причиной мужского бесплодия.

G Woman. Гонококки в основном поражают слизистую оболочку шейки матки — процесс протекает медленно, не вызывая боли, и долгое время остается незамеченным. Не зная о своем заболевании, женщина не обращается за медицинской помощью и продолжает вести половую жизнь, являясь источником инфекции. По характеру воспалительного процесса различают Г нижней части мочеполовой системы и Г ее верхней части (так называемая восходящая Г). G нижнего сегмента включает заболевания уретры, парауретрального прохода, бартолиновых желез, шейки матки и прямой кишки. Наружные половые органы и влагалище поражаются редко. При воспалении уретры возникает частое, болезненное мочеиспускание. При поражении шейки матки появляются обильные гнойные выделения, вызывающие раздражение, жжение и зуд вульвы. На шейке матки образуются эрозии (дефекты эпителия). Когда из влагалища вытекает гной, может развиться воспаление прямой кишки (проктит). При восходящей G процесс распространяется на матку, трубы, яичники и брюшину малого таза, чему способствуют половая жизнь, менструации, аборты и тяжелая физическая работа. Восходящая G. В нижней части живота начинается с сильной боли, лихорадки и кровотечения. G. Эта форма может привести к женскому бесплодию даже при современном лечении.

Г. Дети. Он встречается в основном у девочек (обычно в возрасте от 3 до 8 лет) и крайне редко у мальчиков. У девочек воспалительный процесс обычно поражает влагалище, уретру и реже прямую кишку; матка и придатки не поражаются. Заболевание начинается остро. Слизистые оболочки малых половых губ, входа во влагалище и клитора опухшие, красные; обильное выделение гноя из влагалища. Кожа больших половых губ покрыта сухими гнойными корками. Возникает боль, учащенное мочеиспускание, наружное отверстие уретры становится красным. При поражении прямой кишки кожа вокруг ануса отекает, приобретает ярко-красный цвет, иногда между слоями кожи появляются трещины.

Лечение: антибиотики, иммунотерапия, физиотерапия, а также местное лечение. При правильном лечении выздоровление наступает независимо от продолжительности и тяжести состояния, но чем раньше и полнее, тем раньше оно начинается.

Профилактика. Общественная профилактика основана на диспансерном методе обслуживания населения. Дерматовенерологические аптеки и сексологические клиники оказывают медицинскую помощь больным, контролируют их лечение, выявляют и обследуют людей, являющихся источниками инфекции, обследуют членов семей больных, проводят скрининг определенных групп населения. Индивидуальная профилактика — исключение случайных половых связей, использование презервативов, а также в первые часы после предполагаемого полового акта, специальная обработка уретры у мужчин и специальная обработка влагалища у женщин, работа в ветеринарной практике на станциях скорой сексуальной помощи Clock.